您好,欢迎来到广州医药法律网! 首页 | 联系我们

咨询热线:

020-87302669

15622218809

您现在的位置是:广州医药法律网>诉讼指引>正文

人民法院在什么情况下可以依职权委托医疗损害鉴定?

来源:网络作者:医疗律师时间:2016-11-23

《民事证据规定》第25条第1款规定,对需要鉴定的事项负有举证责任的当事人,在人民法院指定的期限内,无正当理由不提出鉴定申请或者不预交鉴定费 用或者拒不提供相关材料,致使对案件争议的事实无法通过鉴定结论予以认定的,应当对该事实承担举证不能的法律后果。根据该规定,有观点认为,申请鉴定应当是承担举证责任一方的义务,在人民法院就举证责任释明后,如承担举证责任方不申请鉴定,则应当承担不利的诉讼后果。该种观点虽有一定的理论基础, 但并不完善,尚有可商榷之处。而且,在司法实践中仅因当事人不申请鉴定而直接由其承担败诉后果,并不能最终解决纠纷,平复医患矛盾。

从举证责任的角度而言,举证责任分为行为意义上的举证责任和结果意义上的举证责任。申请进行医疗损害鉴定作为一种举证行为,严格来说属于行为意义上的举证责任,而不属于结果意义上的举证责任的范畴。

从鉴定结论来看,其既可能对医方有利,也可能对患方有利。这与鉴定申请是由患者提出或是医方提出,或者是法院主动依职权委托并没有内在联系。

鉴定虽然是确定诊疗行为是否存在过错,以及过错诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系的重要证据,但绝非唯一的证据。虽然没有申请医疗鉴定,但如果患方有充分证据足以证实上述事项的,医方应当承担赔偿责任。同理, 如果医方有充分证据足以证实诊疗行为不存在过错,或其诊疗行为与损害后果之 间不存在因果关系的,即使其没有申请鉴定,也无须承担赔偿责任。

在患者或者医疗机构不申请鉴定的情况下,人民法院事实上也难以简单判决患者或者医疗机构承担败诉结果,否则将损害实体公正。而且,使违背程序公正要求的当事人直接承担实体上的不利后果,也不符合司法公正的要旨。

因此,医疗律师认为在医疗损害赔偿纠纷案件中,在医患双方均不申请进行医疗损害鉴定的情况下,对于涉及的复杂医学专业知识问题,应当主动释明当事人提出鉴定申请。在确有必要进行鉴定,但当事人确有困难的,人民法院可以依职权委托鉴定。 至于鉴定费用,人民法院依职权委托医疗损害鉴定的,鉴定费由双方当事人预交。

当然,无论是在当事人申请鉴定还是人民法院依职权委托鉴定的情况下,人民法院均应要求双方当事人积极配合鉴定工作,并告知如果拒绝或者怠于配合鉴定工作,可能要承担无法获得鉴定结论时的不利后果。另外,即便在无法获得鉴定结论的情况下,也不宜直接判决鉴定申请义务方承担败诉结果,而应根据医患双方提供的证据,结合具体案件事对医方的诊疗行为是否存在过错以及过错行为与损害后果之间是否存在因果关系作出判断。只有在根据现有证据不足以作出具体认定,即事实处于真伪不明的状态时,才能判决承担举证责任的一方承 担不利后果。


添加微信×

扫描添加微信